Ordin Nr. 162 din 25 februarie 2008
Postat Luni, 25 Februarie 2008
privind modificarea Ordinului presedintelui Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. 559/2006
privind modificarea Ordinului presedintelui Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. 559/2006 pentru aprobarea caracteristicilor tehnice si a modalitatilor de eliberare si utilizare ale cardului european de asigurari sociale de sanatate si pentru aprobarea modelului certificatului provizoriu de inlocuire a cardului european de asigurari sociale de sanatate, precum si a instructiunilor de completare si a modalitatilor de eliberare si utilizare ale acestuia
Având �n vedere Referatul de aprobare al Directiei juridic si contencios si al Serviciului relatii internationale din cadrul Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. VII271/143 din 25 februarie 2008,
�n temeiul prevederilor art. 281 alin. (2), ale art. 320 - 329 din Legea nr. 95/2006 privind reforma �n domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, si ale art. 17 alin. (5) din Statutul Casei Nationale de Asigurari de Sanatate, aprobat prin Hotar�rea Guvernului nr. 972/2006, cu modificarile si completarile ulterioare,
presedintele Casei Nationale de Asigurari de Sanatate emite urmatorul ordin:
ARTICOL UNIC
Ordinul presedintelui Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. 559/2006 pentru aprobarea caracteristicilor tehnice si a modalitatilor de eliberare si utilizare ale cardului european de asigurari sociale de sanatate si pentru aprobarea modelului certificatului provizoriu de �nlocuire a cardului european de asigurari sociale de sanatate, precum si a instructiunilor de completare si a modalitatilor de eliberare si utilizare ale acestuia, publicat �n Monitorul Oficial al Rom�niei, Partea I, nr. 992 din 12 decembrie 2006, cu modificarile si completarile ulterioare, se modifica dupa cum urmeaza:
1. La anexa nr. 1 capitolul II, punctul 2.3 se modifica si va avea urmatorul cuprins:
"2.3. Casa de asigurari de sanatate verifica calitatea de asigurat a persoanei solicitante, urm�nd a elibera cardul acesteia, �n situatia �n care cererea sa este aprobata."
2. La anexa nr. 1 capitolul II, punctul 2.4 se modifica si va avea urmatorul cuprins:
"2.4. Cardul se elibereaza �n termen de 7 zile lucratoare de la data �nregistrarii cererii �n sistemul informatic unic national care gestioneaza aplicarea regulamentelor Uniunii Europene, denumita �n continuare UE, privind drepturile asiguratilor aflati �n sedere temporara �ntr-un stat membru al UE sau al Spatiului Economic European, denumit �n continuarea SEE."
3. La anexa nr. 1 capitolul II, punctul 2.6 se modifica si va avea urmatorul cuprins:
"2.6. Cardul deschide dreptul titularului la servicii medicale care devin necesare pe perioada deplasarii �ntr-un stat membru al UE sau al SEE."
4. La anexa nr. 1 capitolul II, punctul 2.7 se modifica si va avea urmatorul cuprins:
"2.7. Serviciile medicale acordate nu trebuie sa depaseasca ceea ce este necesar din punct de vedere medical �n timpul sederii temporare �n statul membru al UE sau al SEE."
5. La anexa nr. 1 capitolul II, punctul 2.8 se modifica si va avea urmatorul cuprins:
"2.8. Serviciile medicale se acorda �n conformitate cu legislatia statului membru al UE sau al SEE �n care se deplaseaza titularul cardului."
6. La anexa nr. 1 capitolul II, punctul 2.10 se modifica si va avea urmatorul cuprins:
"2.10. �n situatia �n care persoana care a obtinut un card nu �ndeplineste toate conditiile �n baza carora s-a eliberat cardul pe toata perioada de valabilitate a acestuia (inclusiv plata contributiei de asigurari sociale de sanatate) si �n aceasta perioada beneficiaza de servicii medicale �n cadrul unei deplasari �ntr-un stat membru al UE sau al SEE, persoana �n cauza va suporta contravaloarea acestor servicii. �n aceasta situatie, casa de asigurari de sanatate emitenta a cardului va rambursa contravaloarea acestor servicii institutiei din statul membru care a acordat serviciile si ulterior va recupera contravaloarea acestora de la persoana �n cauza."
7. Anexa la caracteristicile tehnice "Cerere tip pentru eliberarea cardului european de asigurari sociale de sanatate" se modifica si va avea urmatorul cuprins:
"ANEXA 1
la caracteristicile tehnice
CERERE-TIP
pentru eliberarea cardului european de asigurari sociale de sanatate
Catre Casa de Asigurari de Sanatate .......................
Adresa ....................................................
Data .....................
Stimate domnule/Stimata doamna presedinte - director general,
Prin prezenta formulez o cerere, conform titlului IX din Legea nr. 95/2005 privind reforma �n domeniul sanatatii, prin care solicit sa �mi fie eliberat cardul european de asigurari sociale de sanatate la adresa mai jos mentionata.
Prezenta cerere reprezinta �n acelasi timp si o declaratie pe propria raspundere prin care certific faptul ca nu intentionez sa utilizez cardul european de asigurari sociale de sanatate pentru deplasari care au ca scop beneficierea de tratament medical. De asemenea, �n situatia �n care beneficiez de servicii medicale �n baza cardului european de asigurari sociale de sanatate �n perioada �n care nu mai �ndeplinesc toate conditiile �n baza carora s-a eliberat cardul (inclusiv plata contributiei de asigurari sociale de sanatate), ma oblig sa suport �n totalitate contravaloarea serviciilor medicale decontate din bugetul Fondului national unic de asigurari sociale de sanatate si rambursate institutiei din statul membru al Uniunii Europene sau al Spatiului Economic European unde au fost acordate aceste servicii medicale.
.......................
(numele si prenumele)
Numele si prenumele persoanei .............................
Adresa ....................................................
CNP .......................................................
Telefon ...................................................
Fax .......................................................
Interval orar*1) ..........................................
------------
*1) Se va trece intervalul orar �n care persoana estimeaza ca va fi prezenta la adresa indicata pentru a primi cardul european de asigurari sociale de sanatate."
8. La anexa nr. 2 capitolul III, punctul 3.1 se modifica si va avea urmatorul cuprins:
"3.1. Certificatul provizoriu de �nlocuire a cardului european de asigurari sociale de sanatate, denumit �n continuare certificat, se elibereaza de casa de asigurari de sanatate �n urmatoarele situatii:
a) �n cazul �n care persoana asigurata se afla �n sedere temporara �ntr-un stat membru al UE sau al SEE si nu poate prezenta cardul deoarece nu l-a solicitat la plecare, l-a pierdut, i-a fost furat sau cardul nu este recunoscut de furnizorul de servicii medicale unde este prezentat sau �n orice alta situatie similara. �n aceasta situatie certificatul poate fi solicitat de:
1. institutia locului de sedere temporara (prin formularul E107) din statul membru al UE sau al SEE pe teritoriul caruia persoana asigurata are nevoie de asistenta medicala ce a devenit necesara �n timpul deplasarii sale;
2. persoana care se afla pe teritoriul unui stat membru al UE sau al SEE si are nevoie de asistenta medicala ce a devenit necesara pe timpul deplasarii sale. �n acest caz certificatul se solicita prin intermediul unei cereri scrise adresate casei de asigurari de sanatate unde este luata �n evidenta persoana asigurata. Cererea se poate transmite prin posta, fax sau e-mail;
b) �n situatia �n care circumstante exceptionale �mpiedica casa de asigurari de sanatate sa puna cardul la dispozitia persoanei asigurate;
c) daca exista situatii de urgenta care ar face necesara eliberarea cardului �n mai putin de 7 zile lucratoare."
9. La anexa nr. 2 capitolul III, punctul 3.2 se modifica si va avea urmatorul cuprins:
"3.2.1. Pentru situatiile prevazute la pct. 3.1 lit. a) si c), certificatul se elibereaza �n termen de 24 de ore de la data �nregistrarii cererii la casa de asigurari de sanatate la care este luata �n evidenta persoana asigurata. Certificatul se transmite �n regim de urgenta de casa de asigurari de sanatate emitenta, �n Rom�nia sau �n statul membru al UE sau al SEE, la adresa indicata de persoana asigurata, prin posta, fax sau e-mail.
3.2.2. Pentru situatiile prevazute la pct. 3.1 lit. b), certificatul se elibereaza �n termen de cel mult 3 zile lucratoare de la data �nregistrarii cererii la casa de asigurari de sanatate la care este luata �n evidenta persoana asigurata. Certificatul se poate elibera persoanei solicitante sau poate fi transmis acesteia prin posta.
3.2.3. �n situatiile prevazute la pct. 3.1 lit. a), data de la care �ncepe perioada de valabilitate a certificatului poate fi stabilita si anterior datei de emitere a certificatului, dar nu cu mai mult de 3 luni.
3.2.4. �n toate situatiile, certificatul se elibereaza numai prin sistemul informatic unic national care gestioneaza aplicarea regulamentelor UE privind drepturile asiguratilor aflati �n sedere temporara �ntr-un stat membru al UE sau al SEE."
10. La anexa nr. 2 capitolul III, punctul 3.3 se modifica si va avea urmatorul cuprins:
"3.3. Pentru eliberarea certificatului se realizeaza aceleasi verificari ca la eliberarea cardului."
11. La anexa nr. 2 capitolul III, punctul 3.5 se modifica si va avea urmatorul cuprins:
"3.5. Certificatul deschide dreptul titularului la servicii medicale care devin necesare �n perioada deplasarii �ntr-un stat membru al UE sau al SEE �n aceleasi conditii ca si cardul."
12. La anexa nr. 2 capitolul III, punctul 3.6 se modifica si va avea urmatorul cuprins:
"3.6. Serviciile medicale acordate nu trebuie sa depaseasca ceea ce este necesar din punct de vedere medical �n timpul sederii temporare �n statul membru al UE sau al SEE."
13. La anexa nr. 2 capitolul III, punctul 3.7 se modifica si va avea urmatorul cuprins:
"3.7. Serviciile medicale se acorda �n conformitate cu legislatia statului membru al UE sau al SEE �n care se deplaseaza titularul certificatului."
14. La anexa nr. 2 capitolul III, punctul 3.9 se modifica si va avea urmatorul cuprins:
"3.9. �n situatia �n care persoana care a obtinut un certificat nu �ndeplineste toate conditiile �n baza carora s-a eliberat certificatul pe toata perioada de valabilitate a acestuia (inclusiv plata contributiei de asigurari sociale de sanatate) si beneficiaza de servicii medicale �n aceasta perioada �n cadrul unei deplasari �ntr-un stat membru al UE sau al SEE, contravaloarea acestor servicii va fi suportata de persoana �n cauza. �n aceasta situatie, casa de asigurari de sanatate emitenta a certificatului va rambursa contravaloarea acestor servicii medicale institutiei din statul membru care a acordat serviciile medicale si ulterior va recupera contravaloarea acestora de la persoana �n cauza."
Presedintele Casei Nationale
de Asigurari de Sanatate,
Vasile Ciurchea
This website is best viewed with Flash Player .
Dovada a aprecierii date eforturilor facute de Casa Nationala de Asigurari de Sanatate pentru implementarea solutiilor informatice, aceste distinctii ne indreptatesc sa continuam in decizia noastra de definitivare celui mai mare sistem informatic din sanatate. Complexitatea deosebita a proiectelor propuse de CNAS si dimensiunea bazelor de date cu care se lucreaza in prezent demonstreaza convingerea noastra ca numai in acest fel se poate ajunge la performanta si corectitudine absoluta. CNAS a inteles inaintea tuturor ca modernizarea statului sta in diminuarea birocratizarii administrative si introducerea tehnologiilor avansate de IT&C. Astfel aceste distinctii dovedesc tuturor inca o data ca performanta atinsa in prezent de CNAS in implementarea si promovarea instrumentelor informatice este reala si de necontestat.
This website is best viewed with Flash Player .
Copyright © 2010
